Clostridium difficile e a saúde da microbiota intestinal

O Clostridium difficile é uma bactéria anaeróbica que pode causar infecções intestinais graves, especialmente em pessoas com sistema imunológico enfraquecido ou após o uso prolongado de antibióticos. Essa infecção pode levar à colite pseudomembranosa, uma inflamação grave do cólon que pode ser fatal.
A microbiota intestinal, também conhecida como flora intestinal, é composta por bilhões de micro-organismos, incluindo bactérias, vírus e fungos, que vivem no trato gastrointestinal. Esses micro-organismos desempenham um papel crucial na digestão, absorção de nutrientes e regulação do sistema imunológico.
Uma microbiota intestinal saudável é diversa e equilibrada, com uma ampla variedade de bactérias benéficas, como Bifidobacterium e Lactobacillus. Além destes, algumas cepas de Clostridium podem ajudar a manter o equilíbrio da microbiota intestinal, produzindo ácidos graxos de cadeia curta, que são importantes para o funcionamento saudável do cólon. Além disso, essas bactérias podem ajudar a regular o sistema imunológico, reduzindo a inflamação intestinal.
No entanto, outras cepas de Clostridium, como Clostridium difficile , podem ser patogênicas e causar infecções no intestino, incluindo colite pseudomembranosa. Essas cepas nocivas geralmente se tornam mais comuns em situações em que a microbiota intestinal é prejudicada, como após o uso prolongado de antibióticos.
O Clostridium difficile produz toxinas que danificam a mucosa intestinal e causam inflamação, diarreia, cólicas e dor abdominal. A infecção por C. difficile é responsável por cerca de 20% dos casos de diarreia associada a antibióticos e pode levar a complicações graves, incluindo desidratação, insuficiência renal e septicemia.
Além do uso excessivo de antibióticos, outros fatores que aumentam o risco de infecção por C. difficile incluem idade avançada, internação hospitalar, procedimentos cirúrgicos, doenças crônicas e uso prolongado de medicamentos que suprimem o sistema imunológico.
Portanto, a relação entre Clostridium e a saúde da microbiota intestinal é complexa e depende das espécies específicas presentes na microbiota. É importante manter um equilíbrio saudável da microbiota intestinal para evitar o crescimento excessivo de espécies potencialmente patogênicas, incluindo o Clostridium difficile.
Referências:
Seekatz, A. M., & Young, V. B. (2014). Clostridium difficile and the microbiota. Journal of clinical investigation, 124(10), 4182-4189. https://doi.org/10.1172/JCI72336
Kelly, C. P., & LaMont, J. T. (2008). Clostridium difficile—more difficult than ever. New England Journal of Medicine, 359(18), 1932-1940. https://doi.org/10.1056/NEJMra0707500
Leffler, D. A., & Lamont, J. T. (2015). Clostridium difficile infection. New England Journal of Medicine, 372(16), 1539-1548. https://doi.org/10.1056/NEJMra1403772
Cohen, S. H., Gerding, D. N., Johnson, S., Kelly, C. P., Loo, V. G., McDonald, L. C., ... & Wilcox, M. H. (2010). Clinical practice guidelines for Clostridium difficile infection in adults: 2010 update by the society for healthcare epidemiology of America (SHEA) and the infectious diseases society of America (IDSA). Infection control and hospital epidemiology, 31(5), 431-455. https://doi.org/10.1086/651706
Debast, S. B., Bauer, M. P., Kuijper, E. J., & European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases. (2014). European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases: update of the treatment guidance document for Clostridium difficile infection. Clinical Microbiology and Infection, 20(suppl_2), 1-26. https://doi.org/10.1111/1469-0691.12418




