Androstenediol Glucoronide
(3 ALFA DIOL)
O 3 Alfa Diol (3α-Diol G) é um metabólito da diidrotestosterona (DHT) e serve como um marcador importante de metabolismo e ação de andrógenos nos tecidos periféricos
. Este exame é utilizado em diversas condições clínicas para avaliar o estado androgênico dos pacientes, especialmente em mulheres com hirsutismo, hiperplasia adrenal congênita (HAC), e outras condições associadas ao excesso de andrógenos.
Em homens, o exame de 3 Alfa Diol pode fornecer informações valiosas sobre a atividade androgênica, especialmente em condições como hiperplasia prostática benigna (HPB).
- Hirsutismo Idiopático
- Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC)
- Hiperplasia Prostática Benigna (HPB)
- Outras condições associadas ao excesso de andrógenos
Utilidade Clínica em Hirsutismo Idiopático:
O 3 Alfa Diol é significativamente elevado em mulheres com hirsutismo idiopático (IH) comparado a mulheres normais. Em tratamentos com glucocorticoides, contraceptivos ou espironolactona, os níveis de 3 Alfa Diol mostraram mudanças consistentes com a resposta clínica, tornando-se um marcador útil para monitorar a eficácia do tratamento em IH
(Kirschner et al., 1987).
Fonte e Produção de 3 Alfa Diol:
A principal fonte de produção de 3 Alfa Diol é o fígado, com contribuições menores da pele e próstata. A atividade da enzima glucuronil transferase no fígado é crucial para a formação do 3 Alfa Diol, sugerindo que níveis elevados deste metabólito refletem predominantemente o metabolismo hepático de andrógenos
(Onishi et al., 2002).
Marcador de Secreção Androgênica Adrenal:
Em casos de HAC virilizante, o 3 Alfa Diol serve como um marcador de secreção androgênica integrada, correlacionando-se bem com outros marcadores de andrógenos e mostrando pouca variação circadiana. Isso torna o 3 Alfa Diol um índice metabólico útil de secreção androgênica adrenal
(Torrado et al., 2008).
Associação com Atividade da 5α-Redutase:
Níveis elevados de 3 Alfa Diol em mulheres hirsutas refletem uma atividade aumentada da enzima 5α-redutase, que converte andrógenos em seus metabólitos ativos.
Esta enzima tem um papel fundamental no desenvolvimento de características virilizantes, e o 3 Alfa Diol serve como um indicador indireto dessa atividade enzimática (Strahm et al., 2009).
Hiperplasia Prostática Benigna (HPB):
Níveis elevados de 3 Alfa Diol foram encontrados em homens com HPB em comparação com homens normais.
Esse aumento nos níveis de 3 Alfa Diol está associado à elevação de seu precursor, a DHT, sugerindo que o exame pode ser útil na avaliação e monitoramento de condições prostáticas. Estudos recentes indicam que a medição de 3 Alfa Diol pode ser particularmente útil na detecção e avaliação de doenças prostáticas, incluindo a HPB (Kristal et al., 2008).
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