FOB - Sangue Oculto nas Fezes
Teste Rápido Quantitativo
A Superioridade dos Testes Quantitativos de Sangue Oculto nas Fezes em Relação aos Testes Qualitativos na Triagem do Câncer Colorretal e Outras Neoplasias.

A dosagem de sangue oculto nas fezes (FOB, sigla em inglês para Fecal Occult Blood) é um método não invasivo amplamente utilizado para a triagem de câncer colorretal e outras neoplasias gastrointestinais.
O uso de testes quantitativos traz avanços significativos em relação aos simples testes qualitativos, principalmente em sua precisão e utilidade clínica.
Vantagens do Teste Quantitativo de Sangue Oculto nas Fezes
➢ Precisão e Sensibilidade:
Testes quantitativos possuem uma sensibilidade e especificidade superiores para a detecção de adenomas avançados e câncer colorretal em comparação aos testes qualitativos. O teste quantitativo permite ajustar os valores de corte para hemoglobina fecal, oferecendo maior flexibilidade na detecção de neoplasias clinicamente significativas.
➢ Estimativa do Estágio e Localização do Câncer:
A quantificação dos níveis de hemoglobina nas fezes pode prever a probabilidade, estágio e localização do câncer colorretal. Estudos mostram que níveis mais altos de hemoglobina estão associados a estágios mais avançados de câncer e podem ajudar a localizar lesões no cólon direito
ou esquerdo.
➢ Flexibilidade e Padronização:
Os testes quantitativos permitem uma maior padronização e flexibilidade na análise e interpretação dos resultados. Isso é crucial para ajustar os valores de corte com base nos recursos disponíveis para colonoscopia e perfis de risco individuais, aumentando a eficiência do programa
de triagem.
➢ Redução de Colonoscopias Desnecessárias:
Com a maior especificidade dos testes quantitativos, é possível reduzir significativamente o número de colonoscopias desnecessárias. Isso não só diminui os custos do sistema de saúde, mas também reduz o desconforto e riscos associados aos procedimentos invasivos para os pacientes.
➢ Detecção de Neoplasias Precoces:
Os testes quantitativos têm mostrado uma capacidade superior em detectar adenomas avançados e câncer em estágios iniciais em comparação aos testes qualitativos. Essa detecção precoce é vital para o tratamento eficaz e melhora das taxas de sobrevivência.

Referências Bibliográficas:
PARK, D.; RYU, S.; KIM, Y.-H.; LEE, S.; LEE, C.; EUN, C.; HAN, D. Comparison of Guaiac-Based and Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Testing in a Population at Average Risk Undergoing Colorectal Cancer Screening. The American Journal of Gastroenterology, v. 105, p. 2017-2025, 2010.
KOBAYASHI, K.; KATOH, J.; MISAWA, A.; YODA, Y.; FUJINO, M. Quantitative Immunological Fecal Occult Blood Test Predicts Probability, Stage, and Location of Colorectal Cancer. Journal of Hepatology, v. 30, p. 468-471, 2003.
HAUG, U.; HUNDT, S.; BRENNER, H. Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Testing for Colorectal Adenoma Detection: Evaluation in the Target Population of Screening and Comparison With Qualitative Tests. The American Journal of Gastroenterology, v. 105, p. 682-690, 2010.
LEVI, Z.; ROZEN, P.; HAZAZI, R.; VILKIN, A.; WAKED, A.; MAOZ, E.; BIRKENFELD, S.; LESHNO, M.; NIV, Y. A Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test for Colorectal Neoplasia. Annals of Internal Medicine, v. 146, p. 244-255, 2007.
ROZEN, P.; COMANESHTER, D.; LEVI, Z.; HAZAZI, R.; VILKIN, A.; MAOZ, E.; BIRKENFELD, S.; NIV, Y. Cumulative Evaluation of a Quantitative Immunochemical Fecal Occult Blood Test to Determine Its Optimal Clinical Use. Cancer, v. 116, 2010.
BRENNER, H.; TAO, S. Superior diagnostic performance of faecal immunochemical tests for haemoglobin in a head-tohead comparison with guaiac based faecal occult blood test among 2235 participants of screening colonoscopy. European Journal of Cancer, v. 49, p. 3049-3054, 2013.
HUND, S.; HAUG, U.; BRENNER, H. Comparative Evaluation of Immunochemical Fecal Occult Blood Tests for Colorectal Adenoma Detection. Annals of Internal Medicine, v. 150, p. 162-169, 2009.
ZHOU, R.; WANG, P. Z.; MA, M.; MENG, F.; LI, Y.; ZHANG, Y.; YANG, X. Y.; LI, Y.; ZUO, X. Comparative study of hypersensitive quantitative fecal immunochemical test and qualitative fecal occult blood test for colorectal cancer and advanced adenoma. Zhonghua Yi Xue Za Zhi, v. 102, p. 3667-3672, 2022.




